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小学生突发“鸡爪手” 竟因考试成绩不理想焦虑“中毒”

(通讯员 张艾萱 记者 杭程)近日,记者从南京市儿童医院了解到,该院神经内科接诊了一例突发胸闷、气喘、肢体麻木,双手呈“鸡爪”样的患儿。经医生诊断,竟是“中毒”了。这到底是什么回事儿?

胸闷、气喘、鸡爪手,孩子竟是中毒了

12岁的宁宁家住溧水,今年读小学五年级。由于此次期末考试成绩不理想,回家后被妈妈严厉批评,并与妈妈发生了争吵。在争吵的过程中,宁宁情绪非常激动,突然出现大口喘气、下颌抖动、双手呈鸡爪样,并用手指着胸口说,胸闷,手脚麻。妈妈见状也被吓住了,一时不知如何是好,立即拨打了急救电话,将宁宁送往就近的医院。

到院后,经过心电图、心肌酶、电解质、脑电图、胸片等一系列检查,显示均无异常。宁宁的症状也在发作后约半小时缓解,恢复如常,但病因仍不明确。不放心的妈妈便带着宁宁来到南京市儿童医院神经内科。“这是过度换气后中毒表现。”接诊的郭虎主任医师说。“什么!中毒?怎么可能,中的什么毒?”,妈妈十分诧异。郭主任解释:“家长别紧张,这叫呼吸性碱中毒。当孩子快速频繁喘气,呼出过多的二氧化碳,血浆内的二氧化碳分压降低,血PH值升高,高于正常范围,就会出现这种中毒反应。”

“中毒”虽为一过性,仍要谨防其他基础病

郭主任告诉记者,每年到了考试前后期,儿童医院神经内科时常会接诊此类“呼吸性中毒”的案例。患儿多为小学生,由于考前紧张或考试成绩不理想,在家长批评教育的过程中孩子情绪激动、焦虑紧张,出现大口喘气、下巴抖动、胸闷、四肢麻木等呼吸性碱中毒的表现。部分家长甚至怀疑孩子是不是“癫痫”。但一般情况下,这种“中毒”症状与癫痫无关。呼吸性碱中毒都是一过性的,发作时意识清晰,只要情绪平复,症状既能逐渐缓解,也不会留下任何后遗症。也有情况严重的,会出现意识丧失,四肢抖动,这就需要立即送医了。但这种情况相对少见。

郭主任还建议家长,发生过此类表现的孩子,应及时到医院就诊,排除低钙、脑血管病变等基础病。此外,呼吸性碱中毒有再发的可能性,家长平时一定要注意教育方式,避免过激的冲突和争执,关注孩子的情绪变化,以免孩子过于激动、紧张、焦虑导致“中毒”的再次发生。